CT Abdomen

CT Abdomen
CT-Abdomen: Es liegt eine VU vom xx.xx.2006 vor.
Es liegt keine hauseigene VU vor, auswärtige Voruntersuchungen wurden nicht vorgelegt.
Eingeschränkte Beurteilbarkeit aufgrund von Bewegungsartefakten.
1. Leber homogen, glatt berandet, kein pathologisches KM-Enhancement oder fokale Läsionen.
Regelrechte Darstellung der intrahepat. Gefäßstämme, keine Ektasie der intrahepatischen
Gallenwege. GB glatt berandet, ohne KM-Enhancement oder Schichtung der GB-Wand, kein
Flüssigkeitssaum, keine Konkremente. Ductus choledochus mit 0,8 x 1,0 cm normal weit.
2. Milz homogen und normal groß. Pankreas homogen und mit zarter Lobulierung, ohne
Flüssigkeitssaum.
3. Nieren beidseits normal groß, NKBS nicht erweitert, Parenchym-Pyelon-Index regelrecht,
regelrechte Parenchymstruktur. KM-Aufnahme- und -ausscheidungsverhalten seitengleich und
zeitgerecht. Nebennieren scharf abgrenzbar, normal konfiguriert.
4. Ureter und Harnblase mit seitensymmetrischer und zeitgerechter Kontrastmittelausscheidung, kein
Aufstau, keine Atrophie, Harnblasenwand unauffällig, keine Sedimente. Geschlechtsorgane ohne
ersichtliche Pathologie.
5. Keine pathologischen intraabdominalen oder retroperitonealen LKS. Kein Nachweis freier
Flüssigkeit.
6. Mitdargestellte Knochenstrukturen regelrecht.

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- Die Leber ist regelrecht strukturiert, konturiert und nicht vergrößert. Des Weiteren weist die Leber
eine homogene Parenchymstruktur ohne fokale Veränderungen auf.
- Die Gallenblase ist glatt abgrenzbar ohne Wandverdickung und ohne Konkrementnachweis. Die
intra- und extrahepatische Gallenwege sind nicht erweitert.
- Das Pankreas ist nicht vergrößert und zeigt keinen Hinweis auf fokale Läsionen.
- Die Milz ist nicht vergrößert und von homogener Parenchymstruktur.
- Des Weiteren stellen sich die Nebennieren unauffällig dar.
- Die Nieren sind beidseits normotop konfiguriert mit einem seitengleichem nephrographischen Effekt
ohne Hinweis auf eine fokale Läsion. Das NBKS ist beidseits nicht erweitert. Es zeigt sich
computertomographisch eine zeitgerechte und seitengleiche Ausscheidung.
- Paraaortal (und parailiacal) zeigt sich kein Hinweis auf suspekt vergrößerte Lymphknoten.
- Des weiteren ist keine freie Flüssigkeit intraabdominal nachweisbar.
- Die beurteilbaren Anteile des Magen-Darmtraktes weisen im CT keine erfaßbaren Auffälligkeiten
auf.
- In den mit abgebildeten Abschnitten des Skelettes können keine osteolytischer Destruktionen
dargestellt werden.
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Die Leber kommt homogen, glatt berandet und ohne pathologische KM-aufnehmende Läsionen zur
Darstellung. Zustand nach Cholecystektomie/ Gallenblase kontrahiert. Der Ductus choledochus weist
einen Durchmesser von xxx mm auf/ Intra- und extrahepatische Gallenwege nicht erweitert.
Pankreas lobuliert/ atroph. Milz homogen und nicht vergrößert, kein Nachweis fokaler Milzläsionen.
Schlanke/ Plumpe Nebennieren beidseits.
Die Nieren liegen beidseits orthotop und sind glatt abgrenzbar mit regelrechtem nephrographischen
Effekt. Nierenbeckenkelchsystem jeweils nicht erweitert. Ampulläres, rechts/ links betontes
Nierenbecken beidseits. Etwas verschmälerter Nierenparenchymsaum beidseits.
Paraaortal vereinzelte Lymphknoten unter 1 cm. Kein Nachweis freier Flüssigkeit intraabdominell.
Harnblase glatt begrenzt. Uterus atroph/ Zustand nach Total-OP/ Prostatavergrößerung mit einem
Durchmesser von xx x xx cm (ap x rl).
Keine Lymphknotenkonglomerate im Becken nachweisbar. Inguinal Abbildung vereinzelter, z.T. fettig
degenerierter Lymphknoten bis xxx cm Größe.
Ausgeprägte Aorten- und Iliakalgefäßsklerose. Nachweis von Phlebolithen im kleinen Becken.
Im Knochenfenster zeigen sich deutliche degenerative Veränderungen der abgebildeten
Skelettanteile, kein Anhalt für Osteolysen.
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CT Abdomen (jung)
Die Leber kommt homogen, glatt berandet und ohne pathologische KM-aufnehmende Läsionen zur
Darstellung. Gallenblase konkrementfrei/ kontrahiert. Intra- und extrahepatische Gallenwege nicht
erweitert. Pankreas unauffällig. Milz homogen und nicht vergrößert, kein Nachweis fokaler
Milzläsionen. Schlanke Nebennieren beidseits.
Die Nieren liegen beidseits orthotop und sind glatt abgrenzbar mit regelrechtem nephrographischen
Effekt. Nierenbeckenkelchsystem jeweils nicht erweitert. Ampulläres, rechts/ links betontes
Nierenbecken beidseits.
Paraaortal vereinzelte Lymphknoten unter 1 cm. Kein Nachweis freier Flüssigkeit intraabdominell.
Harnblase glatt begrenzt. Keine Lymphknotenkonglomerate im Becken nachweisbar. Inguinal
Abbildung vereinzelter, z.T. fettig degenerierter Lymphknoten bis xxx cm Größe.
Arteriosklerose. Nachweis von Phlebolithen im kleinen Becken.
Im Knochenfenster zeigen sich degenerative Veränderungen der abgebildeten Skelettanteile, kein
Anhalt für Osteolysen.
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1. Leber homogen, glatt berandet und ohne pathologisches KM-Enhancement oder fokale Läsionen.
Regelrechte Darstellung der intrahepat. Gefäßstämme, keine Ektasie der intrahepatischen
Gallenwege. GB glatt berandet, ohne KM-Enhancement oder Schichtung der GB-Wand, kein
Flüssigkeitssaum, keine Konkremente. Ductus choledochus mit 0,8 x 1,0 cm normal weit.
2. Pankreas homogen und mit zarter Lobulierung, ohne Flüssigkeitssaum.
3. Milz homogen und normal groß.
4. Nieren beidseits normal groß und mit regelrechter Parenchymstruktur. Das KM-Aufnahme- und
-ausscheidungsverhalten ist seitengleich und zeitgerecht.
5. Die paraaortalen und mesenterialen Lymphknoten sind nicht vergrößert. Keine pathologischen
retroperitonealen LK. Kein Nachweis freier Flüssigkeit.
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Leber homogen, glatt berandet und ohne pathologisches KM-Enhancement oder fokale Läsionen.
Regelrechte Darstellung der intrahepat. Gefäßstämme, keine Ektasie der intrahepatischen
Gallenwege. GB glatt berandet, ohne KM-Enhancement oder Schichtung der GB-Wand, kein
Flüssigkeitssaum, keine Konkremente. Ductus choledochus mit 0,8 x 1,0 cm normal weit. Pankreas
homogen und mit zarter Lobulierung, ohne Flüssigkeitssaum. Milz homogen und normal groß. Nieren
beidseits normal groß und mit regelrechter Parenchymstruktur. Das KM-Aufnahme- und
-ausscheidungsverhalten ist seitengleich und zeitgerecht. Keine pathologischen intraabdominalen
oder retroperitonealen LKS.
Bei oraler Kontrastierung stellt sich der Darm soweit abgebildet nicht wandverdickt und ohne
erkennbare Stenosen dar. Kein Nachweis freier Flüssigkeit; keine freie Luft.

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Leber normal groß, homogen strukturiert, glatt berandet. Kein Nachweis eines pathologischen
KM-Enhancement oder fokaler Läsionen. Regelrechte Darstellung der intrahepatischen Gallenwege.
GB glatt bergrenzt, konkrementfrei, kein Nachweis einer Wandverdickung. Ductus choledochus
normal weit. Pankreas mit regelrechter Lobulierung, homogen. Milz normal groß, homogen, ohne
Hinweis auf fokale Läsionen. Beide Nieren orthotop, normal groß und mit regelrechter und
zeitgerechter Kontrastierung. Unauffällige Paranchymstruktur. NBKS nicht erweitert. Paraaortal kein
Nachweis von pathologischen intraabdominalen oder retroperitonealen LKS. Harnblase glatt
begrenzt. Kein Nachweis freier Flüssigkeit.
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Leber homogen, glatt berandet und ohne pathologisches KM-Enhancement oder fokale Läsionen.
Regelrechte Darstellung der intrahepat. Gefäßstämme, keine Ektasie der intrahepatischen
Gallenwege. GB glatt berandet, ohne KM-Enhancement oder Schichtung der GB-Wand, kein
Flüssigkeitssaum, keine Konkremente. Ductus choledochus mit 0,8 x 1,0 cm normal weit. Pankreas
homogen und mit zarter Lobulierung, ohne Flüssigkeitssaum. Milz homogen und normal groß. Nieren
beidseits normal groß und mit regelrechter Parenchymstruktur. Das KM-Aufnahme- und
-ausscheidungsverhalten ist seitengleich und zeitgerecht. Keine pathologischen intraabdominalen
oder retroperitonealen LKS.
Bei oraler Kontrastierung stellt sich der darm soweit abgebildet nicht wandverdickt und ohne
erkennbare Stenosen dar. Kein Nachweis freier Flüssigkeit; keine freie Luft.

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Leber regelrecht strukturiert, konturiert und nicht vergrößert. Kein Nachweis fokaler Läsionen.
Gallenblase glatt abgrenzbar ohne Wandverdickung und ohne Konkrementnachweis. Intra- und
extrahepatische Gallenwege nicht erweitert.
Pankreas nicht vergrößert und ohne Hinweis auf Läsionen.
Milz homogen und nicht vergrößert.
Nieren beidseits mit regelrechtem nephrografischen Effekt ohne fokale Läsionen.
Nierenbeckenkelchsystem jeweils nicht erweitert.
Paraaortal vereinzelte kleinere Lymphknoten, jeweils nicht suspekt konfiguriert.
Im abgebildeten Skelettabschnitt kein Nachweis osteolytischer Destruktionen.

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CT Abdomen NB
DXP nach oraler MDK und nach Gabe von 120 ml Ultravist 300 7,5/22,5/7,5
Leber glatt berandet. Regelrechtes Kontrastmittelenhancement. Kein Nachweis fokaler Läsionen.
Regelrechte Weite der intra- und extrahepatischen Gallenwege. Unauffällige Gallenblase.
Milzgröße im Normbereich, keine fokalen Läsionen.
Das Pankreas ist scharf begrenzt und auch nach KM-Applikation homogen.
Unauffällige Nebenieren bds.
Regelrechte Lage beider Nieren, die zeitgerecht Kontrastmittel aufnehmen und keinen Anhalt für
Harnstauung bieten.
Regelrechter Gefäßstatus.
Kein Nachweis vergrößerter Lymphknoten.
Es findet sich im Scanbereich keine freie Flüssigkeit.

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1. Leber homogen, glatt berandet und ohne pathologisches KM-Enhancement oder fokale Läsionen.
Regelrechte Darstellung der intrahepat. Gefäßstämme. Keine Ektasie der intrahepatischen
Gallenwege.
2. GB glatt berandet, ohne KM-Enhancement oder Schichtung der GB-Wand, kein Flüssigkeitssaum,
keine Konkremente. Ductus choledochus normal weit.
3. Pankreas homogen und mit zarter Lobulierung, ohne Flüssigkeitssaum.
4. Milz homogen und normal groß.
5. Nieren beidseits normal groß und mit regelrechter Parenchymstruktur. Das KM-Aufnahme- und
-ausscheidungsverhalten ist seitengleich und zeitgerecht. Kein Nachweis von fokalen Läsionen.
6. Nebennieren bds. unauffällig.
7. Die paraaortalen und mesenterialen Lymphknoten sind nicht vergrößert. Keine pathologischen
retroperitonealen LK.
8. Kein Nachweis freier Flüssigkeit.

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